125
сутствие кардиофундального анастомоза; широкая интрамуральная
зона разобщения вен кардиального отдела желудка – наружное
наложение двух лигатур поверх, введенного в кардиальный отдел
желудка, протеза, создает протяженность склерозирования до 1 см.
А.В. Девятов, А.Х. Бабаджанов,
У.М. Махмудов, Л.Л. Мардонов
ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА
ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
У БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
ПОСЛЕ ПОРТОСИСТЕМНОГО ШУНТИРОВАНИЯ
Республиканский Специализированный Центр Хирургии
им. акад. В. Вахидова, г.Ташкент, Узбекистан.
Директор профессор Ф.Г. Назыров
Анализу подвергнуты результаты обследования и лечения 243
больных циррозом печени (ЦП), оперированных за период с 2004
по 2009гг., у которых в комплексе диагностики печеночной энце-
фалопатии (ПЭ) применен аппарат «HEPAtonorm
TM
– Analyzer»
(компания «MERZ», Германия). Возраст пациентов в среднем со-
ставил 28,2±10,1 года. Критерием оценки тяжести ПЭ до и после
портосистемного шунтирования (ПСШ) послужили результаты
определения критической частоты мерцания (КЧМ), полученные с
помощью аппарата HEPAtonorm
TM
– Analyzer. Научные принципы,
лежащие в основе данной методики, определяются 100% чувстви-
тельностью и специфичностью аппарата HEPAtonorm
TM
индуци-
рующего КЧМ, порог которой находится в прямой зависимости от
прогрессирования ПЭ. Все больные оперированы в плановом по-
рядке: дистальный спленоренальный анастомоз – 124 (51,0%);
проксимальный спленоренальный анастомоз со спленэктомией –
13 (5,3%); латеро-латеральный спленоренальный анастомоз – 24
(9,9%); спленосупраренальный анастомоз – 50 (20,6%);
Н-образный спленоренальный анастомоз – 32 (13,2%).
В группе исследуемых больных в 48 (19,8%) случаях клини-
чески и инструментально ПЭ не выявлена. В 132 (54,3%) случаях