Упрощенная HTML-версия
родничок на середине расстояния между лоном и крестцом, ма
лый - недостижим. Кости черепа плотные, швы и роднички уз
кие. Плодный пузырь отсутствует.
Диагноз? План ведения родов?
Задача № 32
Первобеременная 27 лет, поступила по направлению врача
женской консультации в отделение патологии беременных для
подготовки к родам и родоразрешению в сроке беременности 41-
42 недели.
В отделении в течение 5 дней проводилась подготовка к ро
дам (интрацервикальное введение ламинариев). Спонтанно нача
лась родовая деятельность, и роженица переведена в родильный
зал. Схватки 2-3 за 10 минут по 25-35 секунд, умеренной силы.
Сердцебиение плода 140 уд/мин, ясное, ритмичное.
Ультразвуковое исследование:
предполагаемая масса плода
3600,0±200,0 г.
Влагалищное исследование:
шейка матки сглажена, откры
тие маточного зева 2 см, предлежит головка, малым сегментом во
входе в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере таза.
Кости черепа плотные. Таз емкий, мыс недостижим.
Диагноз? План ведения родов?
Задача № 33
Д., 32 лет, поступила в родильный дом 14 июня в 15.00 часов.
Из анамнеза.
Последняя менструация 7-10 сентября. Поло
вая жизнь с 20 лет. Настоящая беременность первая, планирован
ная. В качестве контрацепции использовала барьерные методы и
комбинированные оральные контрацептивы. На учете в женской
консультации с 8 недель, наблюдалась регулярно. Беременность
протекала без осложнений. 14 июня в 14 ч 10 мин без родовой де
ятельности самостоятельно излились светлые околоплодные во
ды.
Объективно.
Состояние удовлетворительное. Кожные по
кровы и видимые слизистые обычной окраски. Размеры таза: 23-
26-28-18 см. АД 120/80 мм рт ст на обеих руках. Пульс 80 в ми-
40