Упрощенная HTML-версия
последних 2 дней стала испытывать затруднения при снятии с
пальца обручального кольца, направлена на госпитализацию в
экстренном порядке.
Объективно.
Состояние средней степени тяжести. Кожные
покровы и видимые слизистые бледные, чистые. АД 160/100 мм
рт ст на обеих руках. Пульс 86 в минуту. Со стороны внутренних
органов патологии не выявлено. Матка при осмотре в нормотону-
се. Высота стояния дна матки 33 см, окружность живота - 87 см.
Положение плода продольное, головка над входом в малый таз.
Сердцебиение плода ритмичное, приглушенное, 140-144 уд в
мин. Отеки голеней, передней брюшной стенки, кистей рук. Воды
целы.
Влагалищное исследование:
влагалище емкое, шейка матки
длиной 2 см, неравномерно размягчена по периферии, внутрен
ний зев с трудом пропускает один исследующий палец. Плодный
пузырь цел. Головка плода над входом в малый таз. Мыс не до
стижим.
Общий анализ мочи:
протеинурия 0, 33 г/л.
Диагноз? План ведения родов? Акушерская тактика на
данном этапе?
Задача № 14
О., 29 лет, поступила в отделение патологии беременных
16.02.
Из анамнеза.
Последняя менструация 25-28 мая. Беремен
ность первая. Половая жизнь с 25 лет, пользовалась барьерными
методами контрацепции. Регулярно наблюдалась в женской кон
сультации с 10 недель. В I половине беременность протекала без
осложнений, во II половине - с 36 недель появились отеки на но
гах, за последнюю неделю прибавила в весе 2 кг. 16.02 на приеме
у врача АД повысилось до 140/90 мм рт ст, по поводу чего и бы
ла направлена в стационар для лечения гестоза. Окружность жи
вота 94 см, высота стояния дна матки 37 см. При обследовании -
протеинурия 0,198 г/л, показатели периферической крови, био
химические анализы - без отклонений от нормы. За время
наблюдения в отделении патологии беременности - нормотен-
зия.
29