Упрощенная HTML-версия
ние головное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, слева ниже
пупка, 144 уд/мин. Отеки голеней. Воды целы.
Влагалищное исследование.
При осмотре:
наружные поло
вые органы сформированы правильно. Оволосение по женскому
типу.
Осмотр в зеркалах:
шейка матки конической формы, без па
тологических изменений.
Влагалищное исследование:
шейка матки сформирована, дли
ной 3 см, плотная, отклонена кзади, наружный зев сомкнут.
Плодный пузырь цел. Через влагалищные своды определяется
предлежащая часть - головка плода, расположенная над входом в
малый таз. Мыс не достижим.
Лабораторные методы исследования:
Общий анализ мочи:
плотность 1018, реакция кислая, белок 0,297 г/л, лейкоциты -
единичные в поле зрения.
Допплерометрия:
маточно-плацентарный
и
плодово-
плацентраный кровоток в норме.
Диагноз? План ведения родов? Лечение?
Задача № 12
Машиной скорой помощи 25 мая доставлена в гастроэнтеро
логическое отделение беременная С., 19 лет, с жалобами на боль
в области желудка, рвоту. Указанные симптомы появились сего
дня утром, без видимой причины; погрешностей в диете не было.
Из анамнеза.
Последняя менструация 15-20 сентября. Насто
ящая беременность первая, в женской консультации наблюдалась
регулярно, первая явка - в 10 недель. Неделю назад, на очеред
ной явке в женской консультации регистрировалось АД 125/90;
135/95 мм рт ст, прибавка массы тела за неделю - 500 г., неболь
шие отеки на нижних конечностях, белок в моче отсутствовал. От
предложенной госпитализации беременная отказалась. Дома ар
териальное давление не измеряла, отеки на голенях увеличились,
появились затруднения при снятии обручального кольца, перио
дически возникала головная боль, в последние две ночи отмечает
нарушение сна.
Объективно.
На момент осмотра головной боли нет, зрение
ясное. Язык влажный, с отпечатками зубов. АД 160/100 мм рт ст
27