ется крупная плотная часть плода. Сердцебиение плода ритмич
ное, 140 ударов в минуту.
Влагалищное исследование:
влагалище рожавшей, шейка
матки плотная, отклонена кзади, длиной до 3 см, наружный и
внутренний зев закрыт. Через своды влагалища определяется
плотная часть плода. Подтекают светлые околоплодные воды.
Поставьте диагноз. Определите врачебную тактику.
Задача № 9
Пациентка Н., 36 лет, обратилась к врачу женской консуль
тации с жалобами на тянущие боли внизу живота и незначитель
ные темно-кровянистые выделения из половых путей. Последняя
менструация 2 месяца назад. Считает себя беременной, но на учет
в женскую консультацию не вставала, т.к. заболела гриппом.
В анамнезе 2
родов,
2
медицинских аборта,
1
самопроиз
вольный выкидыш. Менструальная функция не нарушена. Сома
тически здорова.
Объективно.
Общее состояние удовлетворительное. Кожные
покровы и слизистые обычной окраски. АД 110/70 мм рт ст.
Пульс 78 уд/мин, температура 36,8 С0.
Специальное гинекологическое
исследование:
При
осмотре:
наружные половые органы сформированы правильно,
оволосение по женскому типу.
Бимануальное исследование:
влагалище емкое. Шейка матки
длиной до 2 см, размягчена, по центру, цервикальный канал про
пускает исследующий палец. Матка плотная, безболезненная,
увеличена до 5 недель беременности. Придатки не определяются.
Выделения темно-кровянистые, скудные.
Поставьте диагноз. Определите врачебную тактику.
Задача № 10
К., 32 лет, обратилась к врачу женской консультации с жало
бами на скудные кровянистые выделения из половых путей в те
чение месяца.
Из анамнеза.
Менструальная функция: месячные с 13 лет,
установились сразу, через 28 дней по 4 дня, умеренные. Было 5
25