Упрощенная HTML-версия
Задача № 7
Роженица 29 лет поступила в родильный дом с регулярной
родовой деятельностью при сроке беременности 34 недели.
В анамнезе
частые простудные заболевания, хронический
бронхит, тонзиллит. Менструальная функция не нарушена.
Настоящая беременность
первая, протекала на фоне угрозы
прерывания в сроках 8, 16 и 28 недель, по поводу чего беремен
ная получала стационарное лечение.
Объективно.
Общее состояние удовлетворительное. Рост
154 см, вес 52 кг. Размеры таза 24-26-29-19 см. Живот увеличен
за счет беременной матки, овальной формы, окружность живота
84 см, высота стояния дна матки 32 см. Матка при осмотре при
ходит в тонус. Положение плода продольное, предлежит головка,
малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода
ритмичное, 153 уд/мин. Воды целы.
Влагалищное исследование:
влагалище узкое, шейка матки
сглажена, открытие маточного зева 6 см, предлежит головка, ма
лым сегментом во входе в малый таз, стреловидный шов в правом
косом размере, малый родничок слева у лона. Таз емкий мыс не
достижим.
Диагноз? План ведения родов? Укажите предполагаемую
причину недонашивания беременности.
Задача № 8
Роженица Е., 30 лет, поступила в родильный дом с указанием
на подтекание околоплодных вод в сроке беременности 34 неде
ли.
В анамнезе
1 своевременные роды, 2 медицинских аборта
без осложнений. Менструальная функция не нарушена.
Объективно.
Общее состояние удовлетворительное. Кожные
покровы и слизистые обычной окраски. АД 110/70 мм рт ст.
Пульс 78 уд/мин, температура 36,8 С0. Размеры таза 26-29-31-20
см. Живот овальной формы, увеличен за счет беременной матки,
дно матки на середине расстояния между пупком и мечевидным
отростком. Слева по ребру матки пальпируется гладкая площад
ка, справа мелкие части плода. Над входом в малый таз определя-
24