Упрощенная HTML-версия
В анамнезе
-
1
роды в срок,
3
искусственных аборта, по
следний осложнился эндометритом и воспалением придатков
матки.
По поводу настоящей беременности состоит под наблюдени
ем врача женской консультации с 6 недель, на момент поступле
ния в стационар гестационный срок 11-12 недель.
Бимануальное исследование:
влагалище емкое, шейка мат
ки укорочена, растянута вклинившимся в зев нижним полюсом
плодного яйца. Матка плотная, соответствует 10 неделям бере
менности. Придатки не определяются, область придатков безбо
лезненная. Выделения обильные, кровянистые, со сгустками.
Диагноз? Определите врачебную тактику.
Задача № 6
Беременная П., 28 лет, обратилась к врачу женской консуль
тации с жалобами на чувство тяжести внизу живота, учащенное
мочеиспускание при беременности 23 недели.
Из анамнеза.
Данная беременность третья. Первые две бере
менности закончились самопроизвольными поздними выкиды
шами в сроках 18 и 21 неделя. Второй выкидыш начался с изли
тая вод.
Объективно.
Общее состояние удовлетворительное. Живот
увеличен за счет беременной матки. Окружность живота 82 см,
высота стояния дна матки 21 см. Матка соответствует сроку бе
ременности, мягковатой консистенции. Положение плода четко
не определяется, предлежащая часть высоко над входом в малый
таз. Сердцебиение плода 138 ударов в минуту. Шевеление плода
ощущает. Воды целы.
Влагалищное исследование:
влагалище емкое. Шейка матки
цилиндрической формы, укорочена, мягковато-эластической кон
систенции, внутренний зев пропускает кончик пальца. Выделения
слизистые.
Диагноз? Определите врачебную тактику.
23