мг/кг/с в/м, амикацин 1 5 - 2 0 мг/кг/с в/м) и метронидазо-
лом 0,5 г в/в х 3 р/с.
Или
Амоксициллин + клавулановая кислота 1.2 г в/в х 3 p/с сов
местно с аминогликозидами
антимикотики: флуконазол 0,1 г 1р/с в/в или флуконазол
0.15 1р/с внутрь
инфузионно-трансфузионная терапия направлена на
устранение гиповолемии, расстройств сердечной дея
тельности, нарушений периферической гемодинамики;
коррекцию нарушений водно-электролитного, кислотно
основного состояния и гемостаза, устранение анемии,
гипопротеинемии: 6-10% р-р ГЭК (инфукол, стабизол,
волювен, перфтан, HAES-стерил из расчета 33 мл/кг/сут
для 6% р-ра и 26 мл/кг/с для 10% р-ра; 0.9% р-р хлорида
натрия, хлосоль, дисоль, лактосол. Инфукол, аминокис
лоты, р-р декстрозы, альбумин, плазма.
Для коррекции нарушений гемостаза используют антико
агулянты (гепарин, клексан, фраксипарин), дезагреганты
(ацетилсалициловая кислота, пентоксифиллин).
Для повышения иммунитета (тактивин, тималин, имму
ноглобулин человеческий нормальный, виферон). Энзи
мы растительного происхождения (вобензим, флогэн-
зим).
антигистаминные препараты (кетотифен, лоратазин).
Профилактика
дисбактериоза:
бифидумбактерин,
ацилакт.
Витаминотерапия: витамин Вь В6, С, PP.
Дополнительное парентеральное питание специальными
смесями:
своевременно решить вопрос об использовании эффе
рентных методов терапии: плазмаферез, гемофильтрация
и др.
Задача № 69
Диагноз.
Неполный инфицированный криминальный аборт в
сроке беременности 10 недель. Септический шок, ранняя стадия.
121