Упрощенная HTML-версия
96
Критериями эффективности лечения являются:
снижение температуры тела до нормальной, стойкий регресс дру-
гих признаков синдрома системной воспалительной реакции (та-
хикардия, тахипноэ, изменение лейкоцитарной формулы крови),
исчезновение признаков пареза кишечника, улучшение функции
жизненно важных органов.
С
ЕПСИС
Сепсис – динамический патологический процесс, который
может быстро привести к терминальной стадии полиорганной
недостаточности и стать причиной инфекционно-токсического
шока.
В подавляющем большинстве случаев послеродовый сепсис
возникает на фоне эндомиометрита, значительно реже – на фоне
мастита, пиелонефрита и раневой инфекции. Клиническая карти-
на сепсиса характеризуется развитием синдрома системной вос-
палительной реакции и признаками полиорганной недостаточно-
сти при наличии первичного очага инфекции. Сроки развития за-
болевания весьма вариабельны и могут составлять от нескольких
часов (молниеносный сепсис) до 7-8 суток после родоразреше-
ния. Развивающаяся на фоне сепсиса коагулопатия – причина
резкого увеличения частоты развития флеботромбозов.
Лечение сепсиса основано на хирургической санации очага
инфекции, применении антибактериальных препаратов и коррек-
ции гемостаза.
Цель лечения:
Устранить очаг и блокировать дальнейшую генерализацию
инфекции, воздействовать на воспалительные каскадные реак-
ции, комплексно и интенсивно поддерживать функции органов-
мишеней.
Хирургическое лечение:
При сепсисе необходимо ликвидировать очаг инфекции. Вы-
полнение какихлибо внутриматочных вмешательств категориче-
ски противопоказано из-за высокого риска развития инфекцион-
но-токсического шока.