Упрощенная HTML-версия
95
– Амоксициллин/клавуланат
(
Амоксиклав
)
по 1,2 г 3 раза в
день внутривенно в сочетании с
– Амикацином
по 15-20 мг/кг 1-2 раза в сутки внутривенно
или
– Гентамицином
по 3-5 мг/кг 2 раза в сутки внутримышечно
или
– Нетилмицином
по 4-7,5 мг/кг/сутки внутримышечно
и
– Метронидазол
по 500 мг 3 раза в день.
Альтернативные схемы:
– Пиперациллин/Тазобактам (
Тазоцин
)
по 4,5 г 3 раза в сут-
ки внутривенно
или Тикарциллин/клавулановая кислота
(
Тиментин
)
по 3,1 г 3 раза в сутки внутривенно в сочетании
с аминогликозидами II-III поколения:
– Тобрамицином
по 5 мг/кг 1 раза всутки внутривенно
или
– Амикацином
по 15 мг/кг 1 раз в сутки внутривенно
или
– Гентамицином
по 3-5 мг/кг 2 раза в сутки внутримышечно.
В особо тяжелых случаях назначают:
– Имипенем / Циластатин (
Тиенам
)
по 0,5-1 г 3-4 раза в сутки
внутривенно
или
– Меропенем
по 0,5-1 г 3 раза в сутки внутривенно в сочета-
нии с линкозамидами или фторхинолонами а также метрони-
дазолом:
– Клиндамицин
по 0,3-0,6 г 3 раза в сутки внутривенно или
внутримышечно
+ Левофлоксацин
по 500 мг 2 раза в сутки внутривенно
или
–
Офлоксацин
по 400 мг 2 раза в сутки внутривенно
или
–
Пефлоксацином
по 400 мг 2 раза в сутки внутривенно.
+ Метронидазол
по 500 мг 3 раза в сутки внутривенно.
С целью профилактики грибковой суперинфекции применя-
ют антимикотики:
– Флуконазол
по 0,1 г внутривенно или 0,15 г внутрь 1 раз в
день 1 раза в неделю
или
– Нистатин
по 500000 ЕД внутрь 4 раза в день, длительность
лечения определяют индивидуально.
Во всех случаях хирургического лечения антибактериальную
терапию следует начинать как минимум за 30-40 минут до опера-
ции. Продолжительность лечения зависит от его эффективности.
Средняя продолжительность терапии 10-14 дней.