40
клеточного ответа проводили по определению индекса стимуля-
ции.
Для определения диагностического критерия инфицирован-
ности микобактериями туберкулеза, активности туберкулезного
процесса и оценки эффективности специфической терапии, про-
веден клинико-иммунологический анализ 279 наблюдений у де-
тей в возрасте 2-17 лет, из них 117 детей – больные туберкулезом,
131 ребенок, инфицированный микобактериями туберкулеза по
результатам туберкулинодиагностики и не инфицированные де-
ти – 31 ребенок.
В исследованиях была определена высокая специфичность –
97,9% и чувствительность метода – 97,8%. Доля истинных ре-
зультатов мРБТЛ с ППД-Л составила 97,8±1,1%. Был установлен
и высокий уровень корреляционной зависимости между пробой
Манту с 2 ТЕ ППД-Л и мРБТЛ на ППД-Л (r = 0,71 по Спирмену и
r = 0,91 –коэффициент знаковой корреляции).
При исследовании было установлено, что у неинфицирован-
ных детей, пролиферация лимфоцитов на туберкулин в мРБТЛ не
выражена, при индексе стимуляции в пределах 1,1-3,1 (2,1±0,2).
У детей больных туберкулезом в фазе инфильтрации до ле-
чения пролиферация лимфоцитов на туберкулин выражена у всех
(100%), при этом индекс стимуляции в пределах 6,7-26,5
(16,6±2,0), что достоверно (р=0,000) выше, чем в группе не инфи-
цированных МБТ.
Анализируя динамику пролиферации лимфоцитов на тубер-
кулин во время лечения противотуберкулезными препаратами
установили, что в течение первых 2 месяцев достоверного сни-
жения средних величин не выявлялось (р>0,05). В течение треть-
его месяца лечения отмечалось снижение на 43% от исходного,
что достоверно не значимо (р>0,05). Статистически достоверное
различие (р=0,005) с исходным уровнем наблюдали у больных,
получивших противотуберкулезную терапию (2-3 препарата) в
течение 6 и более месяцев.
У детей, инфицированных микобактериями туберкулеза без
локальных проявлений инфекции, также была выражена проли-
ферация лимфоцитов на туберкулин в мРБТЛ, при этом индекс
стимуляции достоверно ниже (р=0,000), чем при активном тубер-
кулезе, но достоверно выше (р=0,000), чем у не инфицированных