Стр. 81 - 2

Упрощенная HTML-версия

81
Рис. 43. Ускоренная проба при парезе срединного нерва:
соприкосновение большого пальца и мизинца становится
невозможным вследствие отсутствия противопоставления
Высокое повреждение локтевого нерва приводит к отсут-
ствию сгибания в проксимальных и дистальных межфаланговых
суставах IV и V пальцев вследствие паралича лежащего с локте-
вой стороны сгибателя и к образованию птичьей лапы (рис. 44).
При параличе локтевого нерва положение в виде когтей прини-
мают только IV и V пальцы. Истинная птичья лапа встречается
при сочетанном параличе срединного и локтевого нервов. Уско-
ренной диагностической пробой служит выявление паралича
межкостных мышц: больной не может удержать полоску бумаги
между IV и V пальцами из-за отсутствия приведения в V пальце.
Однако эта проба бывает положительной и при дистальных ране-
ниях.
Рис. 44. Птичья лапа при парезе локтевого нерва:
отсутствие сгибания в дистальных и проксимальных
межфаланговых суставах IV и V пальцев