Упрощенная HTML-версия
73
Рис. 33. «Ничейное пространство» – светло-серая окраска.
Наиболее частое прохождение сухожильных влагалищ –
темно-серая окраска
Это «ничейное пространство» простирается от дистальной
ладонной складки до середины длины пальцев – средних фаланг
(прикрепление поверхностных сухожилий). При проверке функ-
ции отдельных сгибателей важно знать, что сухожилия сгибате-
лей перед их вступлением в раздельные сухожильные влагалища
проходят в общем пучке, и поэтому эта четверка не может функ-
ционировать целиком независимо друг от друга. Следует также
напомнить, что сухожилия глубокого сгибателя пальцев при-
крепляются в проксимальном отделе концевых фаланг после
прободения сухожилий поверхностного сгибателя и отвечают за
сгибание последних, в то время как сухожилия поверхностного
сгибателя прикрепляются двумя боковыми пучками волокон к
средним фалангам и сгибают их. Глубокие сухожилия сгибают
как концевые, так и средние фаланги пальцев, а поверхностные
сухожилия служат только для усиления сгибания. Основные фа-
ланги пальцев сгибаются червеобразными и межкостными мыш-
цами и не зависят от длинных сухожилий сгибателя. На I пальце
имеется сухожильное влагалище только для сухожилия длинного
сгибателя I пальца, которое короче остальных сухожилий сгиба-
теля. Поэтому прогноз бывает благоприятнее при повреждении
сухожилия I пальца, чем других пальцев.
В других отношениях находятся сухожилия разгибателей.
Они не имеют сухожильных влагалищ в области пальцев и на ты-