Упрощенная HTML-версия
18
Исходным положением тела считается, когда стоящий чело-
век смотрит прямо перед собой, руки свисают вдоль туловища,
большие пальцы рук направлены вперед, параллельно располо-
женные стопы сомкнуты. Подобная установка может быть вос-
произведена также у лежащего. Такое исходное положение назы-
вают нейтральным или нулевым. Направления, в которых совер-
шаются движения, обозначаются следующим образом. Движения
в сагиттальной плоскости обозначают как сгибание и разгибание
(флексия и экстензия), для стопы и кисти следует добавить – по-
дошвенное, тыльное, ладонное. Движения во фронтальной плос-
кости – отведение и приведение (абдукция и аддукция); для кисти
целесообразно добавить радиальное и ульнарное. Движения в лу-
чезапястном суставе во фронтальной плоскости надо исследовать
при среднефизиологическом положении предплечья. Движения
вокруг продольной оси называются наружной и внутренней ро-
тациями.
При исследовании суставов различают активную и пассив-
ную подвижность и исследуют их раздельно. Подвижность начи-
нают исследовать с определения объема активных движений в
направлении, допускаемой формой исследуемого сустава. Только
после того, как получены четкие данные о характере этих движе-
ний, следует установить границы пассивной подвижности и
определить характер препятствия, тормозящего дальнейшее дви-
жение в суставе. Если у больного возникает болевое ощущение,
то полученный объем должен считаться пределом возможного
пассивного движения.
1.4. КОНТРАКТУРЫ
Ограничение активных и пассивных движений в суставе
называют контрактурой.
Если конечность находится в положе-
нии разгибания и нельзя её согнуть в суставах, такую контракту-
ру называют
разгибательной
, а если конечность согнута в каком-
то суставе, и её нельзя разогнуть, такую контрактуру называют
сгибательной
.
Бывают
врожденные и приобретенные
контрактуры.