Упрощенная HTML-версия
156
Тест Лахмана (Lachman) является чувствительным методом
для выявления повреждения передней крестообразной связки
(особенно задне-латеральных волокон). Колено должно быть
слегка согнуто (30 градусов) и расслаблено. Обхватите одной ру-
кой бедро, а второй верхнюю часть голени (рис. 108) и тяните по-
следнюю вперед для выявления избыточной подвижности и мяг-
кого «конечного ощущения» (это требует хорошего расслабления
от больного и достаточно сильных рук врача).
Рис. 108. Тест Лахмана
При положительном симптоме переднего выдвижного ящика
может быть осуществлен тест Слокума (Slocum) на определение
передне-латеральной и передне-медиальной нестабильности (рис.
109). В положении больного как для выполнения теста «передне-
го выдвижного ящика», сядьте на кушетку и пассивно вращайте
большеберцовую кость внутрь на 30 градусов, удерживая ее в
этом положении на кушетке, поместив стопу возле ваших ягодиц.
Этим приемом вы напрягаете латеральный отдел капсулы суста-
ва, обеспечивая суставу достаточную стабильность для исчезно-
вения симптома «переднего выдвижного ящика».
Если же тест остается положительным и после этого (боль-
шая часть движения вперед оказывается на латеральной стороне),
то это указывает на возможность повреждения латерального от-
дела капсулы или латеральной коллатеральной связки. Аналогич-
ным образом напрягите наружный отдел капсулы: положитель-
ный симптом «переднего выдвижного ящика» в этом положении