65
начала проведения реанимационных мероприятий и диффе-
ренциальной диагностики.
2.
Лечение в минимальном объёме открытых или закрытых пе-
реломов, применение под местной анестезией методов вре-
менной иммобилизации.
III группа
– больные с тяжелыми доминирующими травма-
ми опорно-двигательного аппарата без массивного кровотечения.
Экстренная помощь этим больным включает следующие ме-
роприятия:
1.
Борьба с травматическим шоком
2.
При открытых переломах – ранняя (в первые часы после
травмы) обработка ран или ампутация. Одновременно явля-
ется эффективным реанимационным мероприятием.
3.
При закрытых переломах выполняется одномоментная репо-
зиция и лечебная иммобилизация (наложение гипсовой по-
вязки, скелетное вытяжение и использование компрессионно-
дистракционных аппаратов).
IV группа
– больные с нетяжелыми повреждениями не-
скольких сегментов конечностей без травматического шока.
В этой группе больных время проведения и объем оператив-
ных вмешательств такие же, как при изолированных травмах
Ключевые этапы лечения политравмы.
спасение жизни,
поддержание и стабилизация жизненных функций,
окончательные операции,
восстановительное лечение.
Первичное обследование
пострадавшего с политравмой в
условиях хирургического стационара включает в себя следующие
мероприятия:
полный осмотр пострадавшего после удаления всех остатков
одежды, обуви и т.д.;
измерение А/Д, термометрия, исследование пульса, аускуль-
тация;
пальпация повреждённых сегментов конечностей, определе-
ние абсолютных признаков переломов, вывихов и разрывов
полых органов;