52
Множественная травма
– повреждение двух и более сег-
ментов
опорно-двигательного
аппарата.
К
анатомо-
функциональным образованиям опорно-двигательного аппарата
мы относим:
1) позвоночник (в одном из его отделов – шейном, грудном или
поясничном)
2) тазовое кольцо,
3) тазобедренный сустав,
4) плечевой сустав,
5) плечо,
6) локтевой сустав,
7) предплечье,
8) кистевой сустав,
9) кисть,
10) бедро,
11) коленный сустав,
12) голень,
13) голеностопный сустав,
14) стопа.
В
течении
политравмы различают следующие периоды
(М. Рожинский,1982):
1.
Острый период – травматический шок, острая массивная
кровопотеря и постгеморрагическая анемия, нарушение жиз-
ненно-важных функций организма, проявление процесса вза-
имного отягощения, извращение симптоматики местных по-
вреждений (продолжительность до 1 недели).
2.
Период ранних острых гнойно-воспалительных и некротиче-
ских осложнений, опасных развитием септицемии и септико-
токсемии, вторичных нарушений жизнедеятельности орга-
низма (продолжительность 2-3 недели).
3.
Завершающий период нормальных или извращенных анато-
мических и функциональных последствий травм, в том числе,
поздних гнойно-воспалительных и дистрофических осложне-
ний (продолжительность до 1 года).
Лечение больных с множественными и сочетанными травма-
ми часто отличается многоэтапностью и длительностью: многих
из них оперируют 2 раза и более по поводу травм различной ло-