Упрощенная HTML-версия
48
операции. В этой связи ряд ученых указывает на то, что даже в
тех случаях, когда у врача имеется выбор применения метода ле-
чения, то всегда следует останавливаться на консервативном.
На современном этапе в лечении травматического остеомие-
лита применяются новые технологии, такие как высокоампли-
тудный низкочастотный ультразвук, долговременные носители
антибиотиков – нейтральные цементные спейсеры и биодегради-
рующие препараты (септокол, септопал, Коллапан). Для активи-
зации процессов регенерации кости и борьбы с инфекцией ис-
пользуется лазерная остеоперфорация.
Следует понимать, что результаты хирургического лечения
остеомиелита в значительной степени зависят от правильности
послеоперационного ведения этой группы больных. Поэтому та-
ким больным показана длительная антибиотикотерапия (линко-
мицин 6–8 недель, ванкомицин, цефалоспорины). Они нуждаются
в обязательном курсе реабилитации, физиолечении, ЛФК, после
чего показано длительное диспансерное наблюдение (до 10 лет).
К сожалению, результаты лечения остеомиелита не всегда нас
удовлетворяют, не всегда можно восстановить трудоспособность
пострадавших, поэтому отдельной проблемой стоит решение со-
циальных вопросов через МСЭК – процент утраты нетрудоспо-
собности и определение группы инвалидности.
В заключении лекции хочу процитировать слова Г.Д. Ники-
тина занимающегося длительное время лечением остеомиелита.
Он говорил: «Хирургия хронического остеомиелита – это пласти-
ческая восстановительная хирургия, т.к. после радикальной обра-
ботки костного очага осуществляется созидательная часть опера-
ции с использованием мышечной, кожной или костной пласти-
ки...».