Упрощенная HTML-версия
24
точную по срокам или прерываемую иммобилизацию. неста-
бильный остеосинтез. слишком раннее применение пассивной
гимнастики, вторичное нарушение кровоснабжения кости при
операции, интерпозицию мягких тканей.
Диагностика переломов на первом этапе также включает до-
стоверные и относительные признаки. К категории
достоверных
признаков
травматологи относят наличие костных отломков в
ране при открытом переломе, крепитацию отломков при исследо-
вании места перелома, патологическую подвижность в зоне пере-
лома, в месте перелома болезненность при осевой нагрузке ске-
лета, значительную угловую деформацию конечности, появив-
шуюся после перелома. Остальные клинические диагностические
признаки, такие как, боль в зоне повреждения, наличие отёчно-
сти, припухлости и гематомы, гиперемию, относят к категории
относительных
, которые позволяют лишь заподозрить наличие
перелома.
Рентгенодиагностика до настоящего времени является важ-
нейшим методом диагностики переломов, хотя на современном
этапе применение компьютерной и магнитно-резонансной томо-
графии позволяет более точно ставить диагноз перелома.
Основные принципы
лечения переломов и профилактики
формирования ложных ставов включают в себя: экстренность,
обезболивание, репозиция отломков, иммобилизация до консоли-
дации, функциональное лечение, нормализация регенерации, ре-
абилитация.
В случае нарушения процессов регенерации кости и развитии
синдрома
замедленного сращения
формируются
вялоконсоли-
дирующие
переломы, исходом которых становится несрастание,
устойчивая патологическая подвижность или, так называемый,
ложный сустав
.
Диагностическими признаками вялоконсолидирующего пе-
релома являются:
подвижность в месте перелома;
болезненность при осевой нагрузке;
иногда – покраснение кожи над местом перелома;
рентгенологически – нечеткая выраженность костной мозоли.