76
В заключение следует отметить, что положительные резуль-
таты лечения тяжёлых гнойных процессов конечностей могут
быть достигнуты только при комплексном лечении. Оно включа-
ет в себя предоперационную терапию (нормализация нарушений
гомеостаза, противовоспалительная и десенсибилизирующая те-
рапия), хирургическое вмешательство на очаге поражения, РП,
лечение в послеперфузионном периоде. В этом комплексе важное
место мы отводим РП, которая позволяет интенсифицировать ле-
чение, повысить его эффективность и значительно расширяет
наши возможности в борьбе с хирургической инфекцией конеч-
ностей.
РЕГИОНАРНАЯ ДЛИТЕЛЬНАЯ
ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНАЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ
ТЕРАПИЯ ПРИ ГНОЙНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ
ИНФЕКЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ
Показаниями к длительному внутриартериальному введению
антибиотиков у наших больных служили:
1. Несросшийся перелом или ложный сустав костей голени,
осложнённый остеомиелитом – 10.
2. Гнойный посттравматический (у 3) или гематогенный (у 2)
остеоартрит тазобедренного сустава.
3. Несросшийся перелом или ложный сустав и остеомиелит
бедра – 2.
4. Несросшийся двойной перелом и остеомиелит бедра после
остеосинтеза, гнойное воспаление коленного сустава – 1.
5. Остеомиелит бедренной (у 4) или большеберцовой (у 1) кости
после травмы или остеосинтеза.
6. Гнойные раны и остеомиелит культи бедра или голени – 4.
7. Сепсис, остеомиелит таза, остеомиелит культи бедра – 1.
8. Гнойное воспаление коленного сустава и гнойные раны в об-
ласти бедра после операции – 1.
9. Открытый перелом бедра (у 1) или обеих костей голени (у 1)
с обширным повреждением тканей и магистральных сосудов,
осложнённый гнойной инфекцией и некрозом дистального
отдела конечности.