Упрощенная HTML-версия
98
При гистологическом исследовании пораженных участков толстой
кишки были выявлены типичные актиномикотические друзы. В
послеоперационном периоде был извлечен внутриматочный кон-
трацептив. Проведен курс противорецидивной терапии (амокси-
циллин/клавулановая кислота 375 мг трижды в сутки в течение 4-х
недель). При наблюдении в течение 6 мес. признаков рецидива ак-
тиномикоза не выявлено [7].
№ 2. Пациентка С, 49 лет предъявляла жалобы на лихорадку,
боли в правой подвздошной области при движении, кашель в те-
чение четырех месяцев. При объективном обследовании в под-
вздошной области определяли плотный инфильтрат, расценен-
ный как паховая грыжа. Выполненные фиброколоноскопия и
рентгеновское исследование кишечника специфической патоло-
гии не обнаружили. Произведена лапаротомия, выявившая ин-
фильтрат с абсцессом, опорожнявшимся в толстую кишку. Уста-
новлен диагноз: «деструктивный аппендицит с аппендикулярным
инфильтратом и абсцедированием». При гистологическом иссле-
довании удаленной ткани диагностированы актиномикотические
друзы. В раннем послеоперационном периоде было проведено
лечение клафораном внутримышечно по 1,0×2 раза в день – 10
дней. На фоне терапии нормализовалась температура тела, улуч-
шилось общее состояние. Через 4 недели после оперативного ле-
чения при проведении компьютерной томографии патологиче-
ских образований в брюшной полости выявлено не было, клини-
ческие анализы крови – без патологических изменений [7].
№ 3. Пациентка М, 48 лет доставлена в МУЗ "ОГКБ № 1 им.
А.Н. Кабанова" в ноябре 2009 г. с жалобами на боли в нижней ча-
сти живота, повышение температуры тела. Гинекологом не осмат-
ривалась в течение 5 лет. Нарушений менструального цикла не
было. Считает себя больной в течение двух недель, когда впервые
самостоятельно обнаружила уплотнение в околопупочной обла-
сти. При осмотре обращало внимание, что на передней брюшной
стенке, ниже пупка, определялся тугоподвижный инфильтрат
плотной консистенции, вытянутой формы размером 6,0×7,0 см,
безболезненный, расположенный в подкожно-жировой клетчатке.
Связь с брюшной полостью установить не представлялось воз-
можным. Гинекологический осмотр выявил наличие внутрима-
точного контрацептива (10 лет), тело матки было отклонено кпе-