Упрощенная HTML-версия
75
прогностического признака эффективности применения различных
методов консервативной терапии лейомиомы матки. Ткань лейо-
миомы содержит значительно больше рецепторов к эстрадиолу и
прогестерону, чем нормальная ткань матки [9]. По данным других
авторов (O. Sadan и соавт.), содержание эстрогенных рецепторов в
миоме и нормальном миометрии не имеет существенных различий,
но содержание прогестеронных рецепторов в миоме выше, чем в
обычном миометрии. Это указывает на этиопатогенетическую роль
прогестерона в развитии миомы матки и подтверждается высоким
митотическим индексом в клетках ткани миомы в лютеиновую фа-
зу. На основании проведенных исследований обнаружено, что все
ткани матки у женщин, страдающих лейомиомой матки, реагируют
на колебания уровня половых гормонов изменением концентрации
своих рецепторов: эстрадиол индуцирует образование сначала сво-
их рецепторов, а подъем уровня прогестерона в крови приводит к
снижению и эстрогенных и прогестеронных рецепторов. Лейомио-
ма матки это гормонозависимая опухоль и действие гормонов опо-
средовано факторами роста, которые осуществляют процессы ре-
гуляции пролиферации и апоптоза ГМК, опосредуют действие эст-
рогенов и прогестерона и регулируют функциональное состояние
ГМК [2, 4, 6]. Можно предположить, что в зависимости от соотно-
шения количества рецепторов к эстрогену и прогестерону в клетках
лейомиомы матки будет зависеть и экспрессия тех или иных фак-
торов роста. Соответственно, зная количественные значения уров-
ня экспрессии рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона
можно подбирать различные методы консервативной лекарствен-
ной терапии, как гормональной так и не гормональной.
Цель
: Изучение состояния рецепторного аппарата миометрия
и мимоматозных узлов для определения выбора и тактики при-
менения медикаментозной терапии как гормональной так и не
гормональной, воздействующей на основные факторы роста, а
также для определения прогностической эффективности приме-
нения этой терапии.
Задачи
: Оценить особенности рецепции эстрогенов и проге-
стерона у больных с лейомиомой матки, а также оценить количе-
ственные значения уровня рецепции факторов роста, таких как
эпидермальный фактор роста (EGF), инсулиноподобный фактор
роста (IGF-I), трансформирующий фактор роста (TGF бета) и со-
судистый эндотелиальный фактор роста (VEGF).