Упрощенная HTML-версия
76
Материал и методы
: Оценка рецепции эстрогенов и проге-
стерона, а также уровень факторов роста определялся в 27 фраг-
ментах миомы матки и образцах окружающего миометрия, кото-
рые забирались во время операций по поводу миомэктомии.
Иммуногистохимическое исследование проводилось перок-
сидазно-антипероксидазным методом по традиционной методике.
Использовались антитела к рецепторам эстрогенов (ER) и проге-
стерона (PR), а также антитела к факторам роста. Рецептор-
положительными считались опухоли, в которых выявляется бо-
лее 5-10% четко окрашенных ядер.
Результаты
.
Во всех образцах ткани лейомиомы матки был
значительно повышен уровень рецепторов к эстрогенам и проге-
стерону по сравнению с окружающим миометрием [9, 10]. Также
наблюдалась большая экспрессия факторов роста в ткани миомы
в сравнении с окружающим миометрием [5, 6, 7].
Выводы
. Полученные данные указывают на непосредствен-
ное участие эстрогена и прогестерона, а также факторов роста в
схеме патогенеза лейомиомы матки. Также наблюдаемая вариа-
бельность экспрессии рецепторов прогестерона в различных об-
разцах ткани указывает на ведущую роль прогестерона в разви-
тии лейомиомы матки только у части больных. Соответственно
использование у этой части больных препаратов, обладающих
антипрогестагенным действием предположительно будет не эф-
фективным. У больных, в образцах ткани которых наблюдается
значительная экспрессия факторов роста непосредственно задей-
ствованных в ангиогенезе, можно предположить эффективное
применение препаратов, которые ингибируют неоангиогенез.
Для уточнения роли факторов роста и их взаимодействия с
эстрогенами и прогестероном в развитии миомы требуется про-
должение исследований с использованием расширенной панели
иммуногистохимических маркеров, что в свою очередь будет
способствовать селективности и эффективности проводимой кон-
сервативной терапии.
Литература:
1. Гаспаров, А. С. // Ремедиум, 2005. - № 1-2. - С. 50 – 54.
2. Савицкий Г.А., Иванова Р.Д. и др. Роль локальной гипергормонемии в
патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки.
// Акушерство и гинекология. - 1983. - № 4. - С. 13 - 16.