Упрощенная HTML-версия
154
ность, т.е., вполне допустимо использование его в родах с целью
обезболивающего и спазмолитического эффектов.
Эпидуральная анестезия (ЭПА) может быть выполнена толь-
ко анестезиологом, владеющим данной методикой и показана при
сильных болях в родах (оттсутствие эффекта от других методов
обезболивания), дискоординации родовой деятельности, дисто-
ции шейки матки, при гестозе, выраженной артериальной гипер-
тензии. Противопоказаниями являются угроза разрыва матки по
рубцу, кровотечения, наличие инфекционного очага в месте
пункции, неврологические заболевания и др. ЭПА может быт ис-
пользвана на протяжении всех родов, однако, необходимо пом-
нить, что при этом отмечается некоторое удлиннение II периода
родов, и, связанное с этим, увеличение числа возможных опера-
тивных вмешательств (вакуум-экстракция, акушерские щипцы,
эпизиотомия).
В заключении позвольте напомнить, что врач, назначая ле-
карства беременной, берет на себя большую ответственность за
жизнь и здоровье матери и ее ребенка. В то же время, во многих
развитых странах, отсутствие обезболивания в родах расценива-
ется как неоказание медицинской помощи и преследуется в ад-
министративном порядке. Каждый акушер-гинеколог, при выборе
метода обезболивания в родах, должен быть четко ориентирован
на индивидуальный подход, не допуская нарушения главного
врачебного постулата "не навреди".
Е.М. Фардзинова, М.М. Безбородова, С.К. Колотыгин
ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ТАКТИКА
ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОК
С ПРОЛАПСОМ ГЕНИТАЛИЙ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ
БУЗОО "Клинический медико-хирургический центр
Министерства здравоохранения Омской области", г. Омск
Пролапс гениталий и его осложнения возникают из-за разви-
вающейся несостоятельности связочного аппарата тазового дна