Упрощенная HTML-версия
42
Таблица 2
Оценка состояния плода
Количество баллов
Формулировка
Рекомендации
9-12 баллов
Состояние плода удо-
влетворительное.
Динамическое наблю-
дение.
6-8 баллов
Гипоксия плода. Угрозы
гибели в ближайшие
сутки нет.
Запись КТГ повторить.
0-5 баллов
Выраженная гипоксия
плода. Угроза внутри-
утробной гибели.
Родоразрешение
При расшифровке КТГ следует учитывать клинические дан-
ные, т.е. возраст женщины, число родов в прошлом, предлежание
плода, период родов, наличие мекония, конфигурацию головки и
др. особенности. Кроме того, следует учитывать, являются ли ро-
ды спонтанными или индуцированными, проводится ли стимуля-
цию родовой деятельности и каким препаратом, вид обезболива-
ния, тип используемого монитора, как фиксированы датчики, ка-
чество записи, продолжительность записи.
Тахикардия наиболее часто наблюдается при преждевремен-
ных родах (онтогенетическое преобладание симпатической веге-
тативной иннервации), инфекциях матери и плода, после введе-
ния холиниблокаторов (атропин, метацин), адреномиметиков
(партусистен, бриканил), при гипоксии плода, его анемии, внут-
риутробных нарушениях ритма, тиреотоксикозе у матери. Появ-
ление на КТГ тахикардии или брадикардии не ухудшает прогноз
для плода. Появление на КТГ брадикардии без других изменений
ЧСС (монотонность, децелерации) скорее обусловлено идиопати-
ческой синусовой брадикардией плода, нежели его гипоксией.
Рис. 24. Тахикардия плода в со-
четании со сниженной вариа-
бельностью
Рис. 25. Брадикардия плода