Стр. 20 - 2

Упрощенная HTML-версия

20
2й степени, нарушения маточно-плацентарно-плодовой гемоди-
намики 2-й степени и начальные признаки гипоксии плода по
данным КТГ.
Декомпенсированная форма ХПН:
При этой форме пла-
центарной недостаточности имеет место перенапряжение и срыв
компенсаторно-приспособительных механизмов, которые не
обеспечивают необходимых условий для дальнейшего нормаль-
ного прогрессирования беременности. Существенно возрастает
риск развития тяжелых осложнений для плода и новорожденного,
включая их гибель. При декомпенсированной ХПН отмечается
ЗРП 3й степени критические нарушения гемодинамики в системе
мать-плацента-плод и выраженные кардиотокографические при-
знаки гипоксии плода.
ЗАДЕРЖКА РОСТА ПЛОДА (ЗРП)
Классификация ЗРП
В результате воздействия повреждающих факторов и реали-
зации вышеизложенных патогенетических механизмов, приво-
дящих к ХПН. закономерно нарушается рост и развитие плода.
Частота ЗРП колеблется, по данным различных авторов, от 3 до
24% при доношенной беременности и от 18 до 24% - при недо-
ношенной.
Выделяют две формы ЗРП: симметричную и асимметричную.
Симметричная форма ЗРП
развивается в ранние сроки бе-
ременности и выражается пропорциональным отставанием длины
и массы тела плода. При этом количественные показатели фето-
метрии имеют более низкие значения но сравнению с индивиду-
альными колебаниями, характерными для данного срока бере-
менности. Причинами этой формы ЗРП чаще всего являются
хромосомные аномалии, внутриутробные инфекции, недостаточ-
ное питание матери, длительное воздействие повреждающих
факторов. Наиболее тяжелые формы ХПН, как правило, сопро-
вождаются именно симметричной формой ЗРП.
Асимметричная форма ЗРП
характеризуется непропорцио-
нальным развитием плода. Эта форма чаще возникает в III три-