Упрощенная HTML-версия
78
Обильное питье предупреждает дегидратацию и улучшает
отхождение мокроты.
Постуральный дренаж, перкуссионный и вибрационный мас-
саж облегчают отхождение мокроты при длительном течении БА.
Противопоказания к данным методам лечения – кровохарканье,
пневмоторакс, эпилепсия.
Климатотерапия (санаторно-курортное лечение). Наилучши-
ми климатическими условиями считают среднегорье (900–1000 м
над уровнем моря) с мягким тёплым сухим климатом без резких
смен погоды. Также показаны приморские курорты с низким
уровнем влажности (Крым).
Медикаментозная терапия.
Неотложная помощь при приступе БА.
Даже на фоне длительного, устойчивого контроля (т.е. при
отсутствии клинических симптомов) у пациента, страдающего
БА, может развиться приступ удушья (или эквивалент приступа).
Этот приступ может быть спровоцирован контактом с причинно-
значимым аллергеном, психоэмоциональным перенапряжением и
т.д. и далеко не всегда быть началом обострения заболевания.
При развитии приступа удушья требуется:
•
Ингаляционное введение бета-2-агониста короткого дей-
ствия (сальбутамол, беротек
), причем препарат для оказа-
ния неотложной помощи пациент, страдающий БА, должен
всегда иметь при себе, и, соответственно, самостоятельно
этот препарат использовать на данном этапе.
Если на этом этапе приступ полностью купируется (ПСВ воз-
вращается к более, чем 80% от должных величин), то дополни-
тельных назначений не требуется.
Если на этом этапе улучшения не наступает, состояние боль-
ного должно быть расценено как состояние обострения БА, и, со-
ответственно, должны быть продолжены лечебные мероприятия
– увеличение базисной терапии (противовоспалительной и брон-
холитической).
Лечение больных БА в стадии обострения.
К факторам, способным приводить к обострению БА, отно-
сятся:
•
острые инфекционные вирусные заболевания дыхательных
путей;