Упрощенная HTML-версия
77
•
снижение ОФВ
1
и ПСВ;
•
увеличение суточных колебаний.
Отрицательная динамика клинических симптомов может
произойти позже.
Эффективность лечения повышается, если пациенты посе-
щают врача 1 раз в 1-6 месяцев, даже если контроль над астмой
установлен.
Элиминация причинных факторов БА – элиминационные
мероприятия.
Термин элиминация означает «исключение, изгнание». Эли-
минация аллергенов или других факторов риска, в том числе
профессиональных, является обязательным условием лечения
больных бронхиальной астмой. Перечень элиминационных ме-
роприятий дан в конце раздела по бронхиальной астме.
Пищевая аллергия как фактор обострения бронхиальной
астмы встречается редко и, главным образом, у детей младшего
возраста. Не следует рекомендовать исключение какого-либо
продукта, прежде чем не будет проведена двойная слепая пи-
щевая проба или проведено специфическое аллергологическое
тестирование.
Сульфиты (часто используемые как консерванты для пище-
вых продуктов и лекарств, которые присутствуют в таких про-
дуктах как картофельные полуфабрикаты, креветки, сухофрук-
ты, пиво и вино) нередко вызывают тяжелые обострения брон-
хиальной астмы; поэтому такие продукты должны быть исклю-
чены из рациона пациентов с повышенной чувствительностью
к ним.
Пациентам с «аспириновой» формой БА запрещается приём
ацетилсалициловой кислоты и других НПВП, а также таблетиро-
ванных препаратов в жёлтой оболочке (в её состав входит тартра-
зин).
Следует исключить (или максимально ограничить) влияние
неспецифических раздражителей: курения, профессиональной
вредности, поллютантов, резких запахов и др. При необходимо-
сти ограничивают физическую и психоэмоциональную нагрузку.
Физическая нагрузка должна быть адекватной и подобрана
индивидуально для каждого пациента.