Упрощенная HTML-версия
145
Компьютерная томография (КТ)
высокого разрешения –
главная рентгенологическая методика при ИБЛ, которая позволя-
ет оценить не только распространенность процесса, но просле-
дить за его динамикой. В зависимости от диагностических воз-
можностей КТ все ИБЛ делятся на 3 категории (табл. 13).
Таблица 13
Категории ИБЛ в зависимости
от разрешающих возможностей КТ
Разрешающая
возможность КТ
Категория ИБЛ
А – точность более 90%, но
необходимо сопоставление
с клиникой
Обычная интерстициальная пневмония,
лейомиоматоз, гистиоцитоз Х, альвеолярный
протеиноз, асбестоз, гиперсенситивный
пневмонит, бронхиолит, застойное легкое
В – определяется круг бо-
лезней, рентгенологически
недифференцируемых друг
от друга
Пневмокониозы
Саркоидоз – бериллиоз
Хроническая эозинофильная пневмония
Криптогенная организующая пневмония
Десквамативная интерстициальная пневмо-
ния
Неспецифическая интерстициальная пнев-
мония
Острые гиперчувствительные пневмониты
С – специфический диагноз
не может быть установлен
Легкое при ревматических болезнях
Легочные васкулиты
Поражение легких при хронической инфек-
ции
Лекарственное поражение легких
Исследование функции внешнего дыхания.
Основные функциональные признаки ИБЛ:
• Уменьшение статических легочных объемов;
• Снижение растяжимости легких;
• Увеличение частоты дыхания;
• Альвеолярная гиповентиляция;
• Нарушение вентиляционно-перфузионных отношений;
• Снижение диффузионной способности легких;
• Гипоксемия, нарастающая при физической нагрузке.