139
веолиты
Легочные микозы
Лекарственные
Респираторный дистресс-синдром
Радиационные
ИБЛ при ВИЧ-инфицировании
Посттрансплантационные
Среди
инфекционных ИБЛ
первое место по значимости
принадлежит
туберкулезу
. Не всегда легко отличить его от дру-
гих форм ИБЛ, особенно у пожилых ослабленных больных.
Ле-
гочные микозы
чаще всего бывают вторичными, и их появле-
нию обычно предшествует формирование иммунодефицита. В
диагностике
паразитарного поражения легких
большое значе-
ние имеет тщательно собранный эпидемиологический анамнез.
Для
респираторного дистресс-синдрома
характерно наличие
септицемии, тяжелой травмы или интоксикации. Для больных
СПИДом
характерен распространенный инфекционный процесс,
вызываемый
атипичными микроорганизмами
– пневмоциста-
ми, легионеллами, микобактериями и другими.
В диагностике
неинфекционных ИБЛ
важен профессио-
нальный анамнез, знание факторов экологической агрессии, а
также сведения об употреблении
лекарств
(кордарон, нитрофу-
раны, метотрексат, циклофосфамид, блеомицин, препараты золо-
та), которые являются причиной ИБЛ. В неосложненных случаях
диагностика заболеваний этой группы не представляет больших
затруднений.
Около половины всех ИБЛ относятся к категории заболева-
ний с неустановленной этиологией. Наиболее распространенные
ИБЛ неустановленной этиологии:
• Обычная интерстициальная пневмония (смерть в течение 2-3
лет с момента диагностики).
• Десквамативная интерстициальная пневмония.
• Острая интерстициальная пневмония – синдром Хаммена–
Рича (летальный исход в течение 1-3 месяцев).
• Неспецифическая интерстициальная пневмония.
• Саркоидоз.
• Гистиоцитоз Х (легочный лангергансоклеточный гистиоци-
тоз).
• Альвеолярный протеиноз.
• Идиопатический легочный гемосидероз.