Упрощенная HTML-версия
58
неплохой эффект от лечения кортикостероидами. Оперативное
лечение показано при развитии стеноза привратника.
Лимфоцитарный гастрит
(вариолоформный, хронический
эрозивный гастрит). Главным морфологическим признаком забо-
левания является преимущественная и избирательная интраэпи-
телиальная и ямочная инфильтрация Т-лимфоцитами слизистой
оболочки желудка. В собственной пластинке лимфоцитов и плаз-
матических клеток мало.
Диагноз устанавливают при обнаружении более 25 лимфоци-
тов на 100 эпителиальных клеток (в норме их число не превыша-
ет 4–7 на 100 клеток). Заболевание характеризуется развитием
больших утолщенных складок, которые отличаются от таковых
при болезни Менетрие тем, что пересекают привратник. Заболе-
вание протекает либо изолированно, либо в сочетании с инфек-
цией Нр, целиакией, лимфоцитарным и коллагенозным колитом.
Эозинофильный гастрит
характеризуется преимущественно
эозинофильной инфильтрацией всех слоев желудка, причем
наиболее выраженные изменения обнаруживаются в антральном
отделе желудка, что особенно часто встречается у детей. Харак-
терно вовлечение в процесс тонкой, толстой кишки, пищевода в
сочетании с периферической эозинофилией и другими аллергиче-
скими состояниями.
Инфекционный гастрит.
Развивается редко, является след-
ствием инфицирования уреаза-положительной спирохетовидной
бактерией Gastrosporillum hominis, а также многочисленной дру-
гой флорой, особенно при снижении защитных свойств слизистой
оболочки желудка или при системной патологии. Например,
атрофический гастрит или ВИЧ-инфекция, могут предраспола-
гать к развитию бактериальной, вирусной, паразитарной и гриб-
ковой инфекции желудка. Очень тяжёлой редкой формой бакте-
риального поражения желудка является
флегмонозный гастрит
,
который вызывается стрептококками, кишечной палочкой, ста-
филококками и газообразующими бактериями. Возможен га-
стрит, вызванный сифилисом, цитомегаловирусным и паразитар-
ным поражением желудка (криптоспоридиоз, анизокиоз, аскари-
доз, стронгилоидоз и анкилостомоз).
Коллагенозный гастрит.
Этиология и патогенез заболева-
ния неизвестны. Предполагается, что в основе заболевания лежит