Упрощенная HTML-версия
43
стройств у большинства больных с функциональной диспепсией.
Проведение эрадикации может оказаться полезным лишь у части
таких пациентов (преимущественно с синдромом эпигастральной
боли) и обычно бывает малоэффективным у больных с диспепси-
ческими симптомами, вызванными приемом пищи.
В последнее время при ФД были выявлены нарушения в ме-
таболизме интестинальных гормонов, а также увеличение коли-
чества тучных клеток в антральном отделе желудка.
В соответствии с Римскими критериями III выделены не-
сколько общих признаков для функциональных расстройств
ЖКТ, независимо от уровня поражения:
1. Продолжительность основных симптомов не менее 3 месяцев
(12 недель) на протяжении последних 6 месяцев (речь идет о
хронических симптомах, включая боль).
2. Отсутствие органической патологии и отсутствие видимого
(или значительно выраженного) морфологического субстрата.
3. Множественный характер жалоб со стороны разных органов
не только пищеварительной системы при общем хорошем
соматическом состоянии. Большая часть этих жалоб (голов-
ные боли, повышенная утомляемость, слабость, бессонница,
раздражительность, парестезии) связана с неадекватными
нервно-вегетативными реакциями, свойственными этим па-
циентам.
4. Благоприятное течение заболевания без заметного прогрес-
сирования, несмотря на обилие жалоб.
5. Участие психосоциальных факторов и нарушений нейрогу-
моральной регуляции в формировании основных симптомов.
6. При функциональных расстройствах отмечается высокая ча-
стота психоневротических отклонений (чувство тревоги и
страха, депресссия, истерические реакции, навязчивые состо-
яния), диктующих необходимость включения в лечебный
спектр методов психокоррекции и психотропных препаратов.
Важную роль в развитии функциональных расстройств ЖКТ,
в соответствии с Римскими критериями III, играют психосоци-
альные факторы и социальная дезадаптация. Полагают, что они
могут быть первичными в развитии функциональных расстройств
и в сочетании с генетической предрасположенностью определяют