Стр. 318 - 2

Упрощенная HTML-версия

318
групп. Возможно назначение сульфаниламидных препаратов
(сульгин, фталазол, ко-тримоксазол), прозводных нитрофурана
(фуразолидон, фурадонин, эрсефурил), метранидазола, производ-
ные оксихинолина (нитроксолин), хинолы (невиграмон, неграм),
интетрикс. После окончания курса антибактериальной терапии
обычно назначают пробиотики (бифидумбактерин, бифиформ,
бактисубтил) и пребиотики (хилак форте).
6. Слабительные препараты
назначают при СРК с преобла-
данием запоров.
Возможно назначение
пищевых добавок (пше-
ничные отруби, семя льна), лактулозы (дюфалак, нормазе), муко-
фалька или форлакса (макроголь 4000).
Назначения сурфактантных слабительных, особенно солевых
средств, следует избегать, так как они могут усилить болевой
синдром. Традиционно больным с преобладающими запорами
рекомендуют придерживаться растительной диеты.
7. Коррекция психопатологических нарушений и вегета-
тивных дисфункций.
Пациентам с выраженной астенией, вегетативными расстрой-
ствами, пониженным настроением рекомендуется назначение
общеукрепляющих средств, поливитаминов, ноотропов (ами-
налон, пирацетам), психостимуляторов, включая и растительные
препараты психостимулирующего действия (женьшень, замани-
ха, элеутерококк, лимонник и др.).
Психотропные препараты.
В лечении функциональной па-
тологии применяют атипичные нейролептики. Одним из первых
препаратов этой группы является сульпирид, синтезированный в
1967 г. В низких дозах сульпирид воздействует на пресинаптиче-
ские D3-рецепторы, являясь также агонистом 5-НТ
4
-рецепторов.
Он влияет на моторику верхних отделов ЖКТ, ослабляет усиле-
ние моторики толстой кишки после еды, стимулирует кинетику
тонкой и толстой кишок. Благодаря центральному эффекту суль-
пирид в низких дозах (50–200 мг/сутки) обладает активирующим
действием: повышает бодрость, улучшает настроение и способ-
ствует формированию мотивированного поведения. Кроме того,
сульпирид оказывает анксиолитическое (уменьшает тревожность,
устраняет чувство страха, эмоциональную напряженность) и ан-
тидепрессивное действие, что было доказано в многочисленных
исследованиях. Наши наблюдения свидетельствуют, что добав-