Упрощенная HTML-версия
27
за грудиной, не иррадиируют, связаны с приемом пищи, пе-
рееданием, погрешностями в диете; возникают при перемене
положения тела (наклоны, горизонтальное положение);
уменьшаются или проходят после приема антацидов, щелоч-
ных минеральных вод или блокаторов секреции, сочетаются
с изжогой и/или дисфагией.
•
легочные симптомы:
хронический кашель, особенно в ноч-
ное время; бронхиальная обструкция, пароксизмальное ноч-
ное апноэ, рецидивирующая пневмония, идиопатический
фиброз легких, клинические проявления хронического реци-
дивирующего бронхита, развитие бронхоэктазов, аспираци-
онные пневмонии, абсцессы легкого, клинические проявле-
ния бронхиальной астмы, внезапная смерть новорожденных.
Особенностями легочной симптоматики, ассоциированной с
ГЭРБ, являются: одновременное появление изжоги или болей
в грудной клетке и легочной симптоматики; ухудшение со-
стояния дыхательной системы после еды, переедания, упо-
требления алкоголя; возникновение легочной симптоматики
в горизонтальном положении, в ночные или ранние утренние
часы; кислый вкус во рту в сочетании с легочной симптома-
тикой; появление астмы во взрослом возрасте при отсутствии
аллергических реакций; ухудшение течения астмы при лече-
нии эуфиллином.
•
оториноларингофарингеальны
е
симптомы:
хроническая
охриплость, постоянная дисфония, срывы голоса, воспаление
носоглотки и подъязычной миндалины, ларингит, ложный
круп, сужение просвета гортани, фарингит, новообразования
гортани, рецидивирующий отит, хронический ринит, отал-
гии, язвы, гранулемы и полипы голосовых складок, ощуще-
ние кома в горле (globus sensation).
•
стоматологические
симптомы:
жжение языка, щек, нару-
шение вкусовых ощущений, поражение твердых тканей зубов
– истончение, эрозии эмали зубов, кариес, пародонтит*, гра-
нулема.
* Примечание. Термин «пародонтит» является синонимом
термина «periodontitis» в английской транскрипции.
Группа экспертов (Монреаль, 2006) предлагает подразделять
внепищеводные симптомы ГЭРБ на 2 группы: