Упрощенная HTML-версия
237
– синдром Алажиля (артериопеченочная дисплазия)
– синдром Ааджина (холестаз с лимфедемой)
– синдром Зельвегера
V. Нарушение венозного оттока из печени.
1. Синдром Бадда–Киари
2. Вено-окклюзионная болезнь
3. Тяжелая правожелудочковая сердечная недостаточность
(стеноз трёхстворчатого клапана, констриктивный пери-
кардит)
VI. Лекарства, токсины, химикаты
(например метотрексат,
амиодарон).
VII.Иммунные нарушения.
1. Аутоиммунный гепатит
2. Болезнь «трансплантат против хозяина»
VIII. Разные причины.
1. Другие инфекции (например, сифилис, шистосоматоз)
2. Саркоидоз
3. Неалкогольный стеатогепатит
4. Еюноилеальное шунтирование при ожирении
5. Гипервитаминоз А
6. Описторхозный холангит.
7. Криптогенный цирроз
Наиболее частыми причинами развития ЦП у взрослых явля-
ются вирусы гепатита B, D, C и алкоголь, а в природных очагах
описторхоза и, в частности в Омской области, сочетание указан-
ных причин с гельминтозом. У части больных ЦП развивается в
исходе аутоиммунного гепатита и неалкогольного стеатогепатита.
Патогенетические факторы прогрессирования ЦП.
1. Действие этиологических факторов. Некрозы гепатоцитов
обусловлены цитопатогенным действием вирусов, иммунны-
ми механизмами, а также влиянием гепатотоксичных цито-
кинов, хемокинов, прооксидантов, эйкозоноидов, ацеталде-
гида, железа, продуктов пероксидации липидов и др.
2. Активизация функции клеток Ито, их пролиферация и хемо-
таксис приводят к избыточной продукции компонентов со-
единительной ткани в пространствах Диссе и перицеллюляр-
но (фиброз), к формированию фиброза печени и ЦП.