Стр. 236 - 2

Упрощенная HTML-версия

236
Термин «цирроз» происходит от греческого слова kirrhos,
означающего оранжевый или цвета загара, и суффикса оз, озна-
чающего состояние, введен Р. Лаэннеком (1819).
Цирроз печени является конечной стадией хронических забо-
леваний печени и проявляется желтухой, портальной гипертензи-
ей, варикозно расширенными венами пищевода, асцитом, пече-
ночной энцефалопатией и печеночной (печеночно-клеточной) не-
достаточностью.
Цирроз отличается от других заболеваний печени, при кото-
рых образуются узлы, или развивается фиброз. Например, ноду-
лярная регенераторная гиперплазия характеризуется диффузным
образованием узлов без фиброза, в то время как хронический ши-
стосоматоз сопровождается выраженным фиброзом без формиро-
вания узлов.
Этиология.
I.
Вирусы гепатитов
В, С, D (HBV, HCV, HDV).
II.
Алкоголь
(прием этанола более 80 г в сутки, 5 раз и более в
неделю в течение более 5 лет).
III. Метаболические нарушения.
1. Наследственный гемохроматоз (перегрузка железом).
2. Болезнь Вильсона (перегрузка медью).
3. Недостаточность альфа
1
-антитрипсина.
4. Кистозный фиброз (муковисцидоз).
5. Галактоземия.
6. Гликогенозы.
7. Наследственная тирозинемия.
8. Наследственная непереносимость фруктозы.
9. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия.
10. Абеталипопротеинемия.
11. Порфирии.
IV. Заболевания желчных путей.
1. Внепеченочная обструкция желчных путей.
2. Внутрипеченочная обструкция желчных путей:
– первичный билиарный цирроз
– первичный склерозирующий холангит
3. Холангиопатии у детей:
– болезнь Байлера (прогрессирующий детский холе-
стаз)