216
них иммуноопосредованы и проявляют себя через следующие со-
бытия: индукция моноклональных или поликлональных лимфо-
цитов, отложение в тканях иммунных комплексов, образование
аутоантител или активация специфических лимфоцитов, эффекты
вирусиндуцированых цитокинов или высвобождение медиаторов
воспаления и.д.
Таблица 18
Внепеченочные проявления HCV-инфекции
Механизм развития
Клинические проявления
Продукция или отложение
иммуноглобулинов
•
Аутоантитела
•
Криоглобулинемия
•
Лейкоцитокластический васкулит
•
Мембранопролиферативный гломеру-
лонефрит
•
В-клеточная лимфома
•
Плазмацитома
•
MALT
Аутоиммунный
•
Тиреоидит
•
Синдром Съегрена
•
Идиопатическая тромбоцитопеническая
пурпура
•
Плоский лишай
Неизвестный механизм
•
Поздняя кожная порфирия
Хроническая HСV инфекция и алкоголь.
Ассоциация между
алкогольным повреждением печени и HCV-инфекцией впервые
была отмечена в эпидемиологических исследованиях по изуче-
нию выживаемости носителей аnti-HCV. В настоящее время чет-
ко определено, что регулярный прием алкоголя увеличивает по-
вреждение печени у лиц с HCV-инфекцией. Механизм этого про-
цесса остается не вполне ясным: усиливает алкоголь репликацию
HCV, или является дополнительным фактором повреждения пе-
чени. Однако, прием алкоголя лицам, инфицированным HCV, за-
прещается.
Лечение ХГС.
Основная цель лечения: предотвратить прогрессирование за-
болевания. Для этого необходимо: