Упрощенная HTML-версия
111
торам функций желчного пузыря, поэтому эффективность
этих препаратов может быть недостаточной.
3. Холецистокинетики (10-25% раствор магния сульфата или
10% раствор сорбита).
4. При одновременном наличии гипомоторной дисфункции
желчного пузыря и повышенного тонуса сфинктера Одди –
гимекромон (одестон).
5. Урсодеоксихолевая кислота (урсосан) является препаратом
выбора для устранения билиарного сладжа, способствует
усилению сократительной функции желчного пузыря и вос-
становлению моторно-эвакуаторной способности желчного
пузыря к 14-30 дню лечения, а также стойкому купированию
болевого абдоминального синдрома.
В материалах III Римского консенсуса относительно лечения
дисфункций ЖП и СФО обсуждалась потенциальная профилак-
тическая роль УДХК в отношении развития ЖКБ и лечения ее
начальной стадии. Авторы Римских критериев в заключительной
части документа, намечая перспективы лечения в данной обла-
сти, отмечают, что УДХК имеет наиболее значимый терапевтиче-
ский потенциал.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты (урсосан) на сего-
дняшний день являются основой лечения пациентов с билиарным
сладжем. УДХК действует на разные этапы метаболизма холе-
стерина и синтеза желчи: тормозит всасывание холестерина в
кишечнике, оказывает ингибирующее влияние на синтез холесте-
рина, образует жидкие, растворимые кристаллы с холестерином.
Кроме этого, говоря уже об известных эффектах УДХК, в
Римских критериях III отмечен еще один положительный аспект
ее применения, который заключается в том, что данная гидро-
фильная кислота не только уменьшает избыток холестерина в
мышечных клетках ЖП с литогенной желчью, но и нормализует
эффекты окислительного стресса. Исходя из этого, в Римских
критериях III указывается, что УДХК может быть применима и к
лечению функциональных расстройств ЖП, связанных с ранней
стадией заболевания.
Схема лечения дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди,
обусловленной повышением тонуса сфинктеров
билиарной системы