Упрощенная HTML-версия
80
Скрининг на наличие СД II типа направлен на раннее выяв-
ление заболевания, профилактику и лечение сосудистых ослож-
нений СД.
Необходимо провести обучение больного по программе
«Школа больного сахарным диабетом II типа». Распространён-
ным способом самоконтроля, без использования каких-либо при-
боров, является определение глюкозы в крови с помощью тест-
полосок. Эффективным средством самоконтроля является ис-
пользование глюкометров – индивидуальных приборов для само-
контроля. Глюкометры являются портативными, точными и про-
стыми в применении приборами.
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
Диабетическая кома
Определение.
Кома – состояние глубокого угнетения функ-
ций ЦНС, характеризующееся полной потерей сознания, утратой
реакции на внешние раздражители и расстройством регуляции
жизненно важных функций организма.
Кома диабетическая
(кетоацидотическая) – неотложное со-
стояние, характеризующееся гипергликемией, метаболическим
ацидозом, дегидратацией и электролитными нарушениями. Диа-
бетическая кома – крайнее проявление диабетического кетоаци-
доза, свидетельство глубокой декомпенсации основного заболе-
вания.
Эпидемиология.
Диабетический кетоацидоз занимает первое
место по распространённости среди острых осложнений сахарно-
го диабета. Частота развития диабетического кетоацидоза в Рос-
сии составляет от 5 до 20 случаев на 1000 больных в год, что пре-
вышает соответствующие показатели в Европе.
Этиология.
Абсолютный (как правило) или относительный
(редко) дефицит инсулина. У больных сахарным диабетом со
значительным стажем заболевания причиной декомпенсации, как
правило, являются: