Упрощенная HTML-версия
78
ных мембранах, ответственных за поступление гормона в клетки.
Кроме этого, у больных сахарным диабетом цинк помогает сни-
жению повышенного уровня холестерина.
Лечение диабетической нейропатии.
В лечении болевых
форм периферической нейропатии применяют трициклические
антидепрессанты, карбамазепин.
Физиотерапия:
в комплексном лечении диабетической
нейропатии используются физиотерапевтические методики – ин-
дуктотермия, магнитотерапия, массаж. Целями лечения при авто-
номных нейропатиях являются устранение симптомов ортостати-
ческой гипотензии, гастропареза, энтеропатии, эректильной дис-
функции и нейрогенного мочевого пузыря.
Лечение диабетической нефропатии
начинают со стадии
микроальбуминурии, препаратами выбора являются ингибиторы
АПФ. Нормализация АД в комбинации с использованием инги-
биторов АПФ приводит к снижению прогрессирования нефропа-
тии. При появлении протеинурии ужесточаются требования к це-
левым показателям АД (до 120/75 мм рт.ст.).
Лечение диабетической ретинопатии.
Для уменьшения
прогрессирования пролиферативной диабетической ретинопатии
используют
лазерную фотокоагуляцию.
Лазерная фотокоагуля-
ция является наиболее эффективным в лечении диабетической
ретинопатии и предупреждении слепоты Своевременно и квали-
фицированно проведенное лечение позволяет сохранить зрение
на поздних стадиях диабетической ретинопатии у 60% больных в
течение 10-12 лет. Используют три основных метода проведения
лазерной фотокоагуляции: фокальная, барьерная и панретиналь-
ная.
Одним из наиболее радикальных и эффективных методов ле-
чения гемофтальма при диабетической ретинопатии является
за-
крытая витрэктомия
.
Лечение диабетической стопы.
При нейропатической фор-
ме рекомендуется разгрузка пораженного участка, местная обра-
ботка раны, удаление участков гиперкератоза, правильный под-
бор и ношение специальной обуви. При наличии инфекционного
поражения мягких тканей стопы необходимо назначение анти-
биотикотерапии. При неэффективности консервативной терапии