Упрощенная HTML-версия
71
щением приёма легкоусвояемых углеводов (не более 1/3 от всех
углеводов).
Диета № 9 является базовой терапией для пациентов с СД II
типа. Главная цель диеты – снижение массы тела у пациентов с
ожирением. Соблюдение диеты часто приводит к нормализации
метаболических нарушений. При избыточной массе тела – низко-
калорийная диета (менее 1800 ккал). Ограничивают легкоусвояе-
мые углеводы (сладости, мёд, сладкие напитки).
По количеству калорий (%) рекомендуется следующий со-
став пищи:
•
50–60% – сложные углеводы (макароны, крупы, картофель,
овощи, фрукты);
•
менее 10% – насыщенные жиры (молоко, сыр, животный
жир);
•
менее 10% – полиненасыщенные жиры (маргарин, расти-
тельное масло);
•
менее 15% – белки (рыба, мясо, птица, яйца, кефир, молоко);
Другие рекомендации: алкоголь не больше 20 г/сут (с учётом
калорийности); умеренное потребление сахарозаменителей; при
сопутствующей артериальной гипертензии необходимо ограни-
чить потребление поваренной соли до 3 г/сутки.
Физическая активность
усиливает гипогликемизирущее
действие инсулина, способствует повышению содержания антиа-
терогенных ЛПНП и уменьшению массы тела.
Рекомендуется индивидуальный подбор с учётом возраста
больного, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
При концентрации глюкозы в крови пациента более 13–15
ммоль/л физические нагрузки не рекомендованы.
Одним из основных условий является регулярность физиче-
ских нагрузок (например, ходьба ежедневно 30 мин, плавание по
1 ч 3 раза в неделю).
Вместе с тем, следует помнить, что интенсивные физические
нагрузки могут вызвать острое или отсроченное гипогликемиче-
ское состояние, поэтому режим нагрузок следует корректировать
при самоконтроле гликемии и при необходимости следует корри-
гировать дозы сахароснижающих средств перед нагрузкой.