Упрощенная HTML-версия
59
личена для снижения повышенного уровня глюкозы крови. Ин-
сулины короткого действия вводят в область живота за 30–40 мин
до еды, ультракороткого действия – за 5–10 мин или непосред-
ственно перед едой. При введении инсулина короткого действия
важно постоянно соблюдать временной интервал.
Аналоги инсулина пока не рекомендованы для применения у
детей младше 12 лет и беременных.
Таблица 10
Рекомендуемые режимы инсулинотерапии
Перед
завтраком
Перед обедом
Перед ужином
Перед сном
КИ (А)+ПИ
КИ (А)
КИ (А)
ПИ
КИ (А)
КИ (А)
КИ (А)
ПИ
КИ (А)+ПИ
КИ (А)
КИ (А)+ПИ
КИ (А)+ПИ
КИ (А)+ПИ
КИ (А)
ПИ
Ориентировочное распределение суточной дозы инсулина:
перед завтраком и обедом 2/3 дозы, перед ужином 1/3 дозы.
Особенности введения инсулина.
1. В месте инъекции необходимо сформировать кожную склад-
ку, чтобы игла вошла под кожу, а не в мышечную ткань.
Кожная складка должна быть широкой, игла должна входить
в кожу под углом 45–60°.
2. При выборе места инъекции следует избегать уплотнённых
участков кожи. Места инъекций нельзя менять бессистемно.
Не следует производить инъекции под кожу плеча.
3. Инсулины короткого действия следует вводить в подкожную
жировую клетчатку передней стенки живота за 20–30 мин до
приёма пищи (аналог инсулина вводят непосредственно пе-
ред едой). Инсулины продолжительного действия вводят в
подкожную жировую клетчатку бёдер или ягодиц. Инъекции
инсулина ультракороткого действия (хумалог или новорапид)
проводят непосредственно перед приёмом пищи, а при необ-
ходимости – во время или сразу после еды.
4. Пациенту необходимо объяснить, что тепло и физическая
нагрузка увеличивают скорость всасывания инсулина, а хо-
лод уменьшает её.