Стр. 309 - 2

Упрощенная HTML-версия

309
Общий анализ крови: гемоглобин 100 г/л, эритроциты –
3,0 × 10
12
/л, ЦП – 0,85, тромбоциты – 125 х 10
9
/л, лейкоциты –
45 × 10
9
/л. СОЭ – 52 мм/час. Лейкоцитарная формула: эозинофи-
лы – 1%, палочкоядерные – 1 %, сегментоядерные – 8 %, лимфо-
циты – 87 %, пролимфоциты – 1 %, моноциты – 3 %. В общем
анализе мочи патологии не выявлено.
Предварительный диагноз? Какие дополнительные обследо-
вания нужно назначить больному?
Задача № 5
Больной П., 23 лет, доставлен в ЛОР отделение в связи с по-
вторным сильным носовым кровотечением. При осмотре состоя-
ние удовлетворительное. Кожа с мелкоточечными геморрагиче-
скими высыпаниями. Пальпируются увеличенные эластичные
лимфоузлы всех групп, безболезненные при пальпации. Печень
не увеличена. Селезенка на 2 см выступает из-под реберной дуги.
Общий анализ крови: лейкоциты – 24 × 10
9
/л, эритроциты –
3,7 × 10
12
/л, гемоглобин – 100 г/л, ЦП – 0,8, СОЭ – 44 мм/час.
Лейкоцитарная формула: недифференцированные клетки типа
бластов – 65%, палочкоядерные – 12 %, сегментоядерные – 10%,
лимфоциты – 13%, тромбоциты – 20 × 10
9
/л.
Предварительный диагноз? Назначить план обследования
больного.
Задача № 6
Женщина, 39 лет, жалуется на общую слабость, головокру-
жение при наклонах, сухость кожи и выпадение волос.
Из анамнеза: вышеуказанные симптомы появились около го-
да назад, тогда при обследовании было выявлено снижение гемо-
глобина. Назначенный лекарственный препарат принимала 3 не-
дели. Имеет трех детей, у всех грудное вскармливание до 1,5 лет.
Страдает геморроем с частым выделением крови. Любит есть сы-
рое тесто, мясной фарш, мел. Нравится запах бензина. Последние
2 месяца не может удерживать мочу при чихании, кашле, смехе.
При осмотре: кожа и слизистые бледные, волосы тусклые,
секутся. Ногти вогнутой формы (ложкообразные). АД 100/70 мм
рт.ст., ЧСС 90 в минуту.
Предварительный диагноз? Какие дополнительные обследо-
вания нужно назначить больной?