Упрощенная HTML-версия
289
массажа, появление самостоятельных дыхательных движений.
Продолжать массаж следует до момента восстановления само-
стоятельных сердечных сокращений, обеспечивающих достаточ-
ное кровообращение. Показателем последнего служат определя-
емый на лучевых артериях пульс и повышение систолического
артериального давления до 80–90 мм рт. ст. Отсутствие самосто-
ятельной деятельности сердца при несомненных признаках эф-
фективности проводимого массажа есть показание к продолже-
нию массажа сердца.
Возможные осложнения при проведении наружного мас-
сажа сердца:
следует учитывать, что у лиц пожилого возраста
эластичность грудной клетки снижена вследствие возрастного
окостенения реберных хрящей, поэтому при энергичном массаже
и слишком сильном сдавлении грудины может произойти пере-
лом ребер. Это осложнение не является противопоказанием для
продолжения массажа сердца, особенно при наличии признаков
его эффективности.
Не следует при массаже располагать кисть руки над мече-
видным отростком грудины, так как, резко надавливая на него,
можно поранить левую долю печени и другие органы, располо-
женные в верхнем отделе брюшной полости. Это является серь-
езным осложнением реанимационных мероприятий.
Показания к искусственной вентиляции легких
(вспомога-
тельному и искусственному дыханию) - резкое ослабление или
отсутствие самостоятельного дыхания, возникающие обычно в
терминальных состояниях. Задачей искусственной вентиляции
является ритмичное нагнетание воздуха в легкие в достаточном
объеме, выдох при этом осуществляется за счет эластичности
легких и грудной клетки, т. е. пассивно.
Общая характеристика способа искусственного дыхания
«рот в рот» или «рот в нос».
Наиболее доступен и распростра-
нен в условиях доврачебной реанимации простой способ искус-
ственного дыхания «рот в рот» или «рот в нос». Воздух, вдувае-
мый оказывающим помощь, вполне пригоден для оживления, так
как содержит 16 % кислорода (при 21 % в атмосферном воздухе).
Основное условие эффективности проводимого искус-
ственного дыхания.
Искусственная вентиляция эффективна
только в случаях отсутствия механических препятствий в верх-