290
них дыхательных путях и герметизма в поступлении воздуха.
При наличии инородных тел, рвотных масс в глотке, гортани,
прежде всего, необходимо их удаление (пальцем, зажимами, от-
сосом и т. п.) и восстановление проходимости дыхательных пу-
тей.
Техника проведения искусственного дыхания «рот в рот»
и «рот в нос».
При проведении искусственной вентиляции «рот в
рот» или «рот в нос» голову больного следует запрокинуть мак-
симально кзади. При этом положении головы за счет смещения
корня языка и надгортанника кпереди открывается гортань и
обеспечивается свободный доступ воздуха через нее в трахею.
Осуществляющий искусственное дыхание медицинский работник
располагается сбоку от пострадавшего, одной рукой сжимает нос,
а другой открывает рот, слегка надавливая на подбородок боль-
ного. Рот больного желательно прикрыть марлей или бинтом, по-
сле чего медработник, проводящий искусственную вентиляцию,
делает глубокий вдох, плотно прижимается губами ко рту по-
страдавшего и делает энергичный выдох. Затем отнимает губы
ото рта больного и отводит свою голову в сторону. Искусствен-
ный вдох хорошо контролируется. Вначале вдувание воздуха
проходит легко, однако по мере наполнения и растяжения легких
сопротивление возрастает. Аналогично методу «рот в рот» про-
водится дыхание «рот в нос», при этом рот больного закрывают
ладонью либо прижимают нижнюю губу к верхней губе пальцем.
При эффективном искусственном дыхании хорошо видно,
как во время «вдоха» расширяется грудная клетка.
Аппараты для проведения искусственного дыхания.
При-
менение S-образного воздуховода, отводящего язык и надгортан-
ник кпереди, значительно облегчает проведение искусственной
вентиляции методом «рот в рот».
Проведение искусственной вентиляции возможно с помощью
портативных ручных дыхательных аппаратов типа мешка Рубена
(«Амбу», РДА-1), которые представляют собой снабженный спе-
циальным клапаном эластичный резиновый или пластмассовый
мешок. Дыхание при этом осуществляется через маску, которую
следует плотно прижимать к лицу больного (возможно также
присоединение этих аппаратов к интубационной трубке, введен-
ной в трахею больного). При сжатии мешка воздух через маску