Упрощенная HTML-версия
286
2 г за 1-2 минуты, при необходимости повторно через 10-15 ми-
нут.
Асистолия желудочков и электрическая активность же-
лудочков без пульса (электромеханическая диссоциация)
со-
провождаются остановкой кровообращения и требуют проведе-
ния реанимационных мероприятий. Используют эпинефрин (ад-
реналин) внутривенно болюсно по 1 мг каждые 3-5 минут. При
асистолии или редком ритме сердца – атропина сульфат внутри-
венно болюсно однократно 3 мг.
Реанимационные мероприятия прекращают тогда, когда точ-
но устанавливается факт развития необратимых изменений мозга.
Это довольно сложная задача. Поэтому необходимо следить за
эффективностью и продолжительностью реанимации. Если адек-
ватно осуществляемые реанимационные мероприятия в течение
40 - 60 минут не приводят к восстановлению сердечной деятель-
ности, то, как правило, они в дальнейшем будут безуспешны и их
следует прекратить.
ГЛОССАРИЙ
Реанимация
(оживление) представляет собой систему меро-
приятий, направленных на восстановление жизнедеятельности
организма и выведение его из терминального состояния. Эти ме-
роприятия обеспечивают в первую очередь эффективное дыхание
и кровообращение.
Клиническая смерть
– короткий период, наступающий по-
сле прекращения эффективного кровообращения и дыхания, но
до развития необратимых некротических (некробиотических) из-
менений в клетках центральной нервной системы и других орга-
нов. В этот период при условии поддержания достаточного кро-
вообращения и дыхания принципиально достижимо восстановле-
ние жизнедеятельности организма.
Признаки клинической смерти
: полное отсутствие сознания
и рефлексов (включая роговичный); резкий цианоз кожи и види-
мых слизистых оболочек (или при некоторых видах умирания,
например при кровотечении и геморрагическом шоке, резкая
бледность кожи); значительное расширение зрачков; отсутствие