Упрощенная HTML-версия
22
тиреоза, необходимо помнить о последующей пожизненной тера-
пии левотироксином натрия.
Профилактика.
Проведение скрининга (уровень ТТГ, в слу-
чае пониженного или полностью подавленного уровня ТТГ необ-
ходимо определение свободного T
4
) имеет смысл в группах вы-
сокого риска: у женщин старше 50 лет, при необъяснимой потере
массы тела, при тахикардии (наджелудочковая тахикардия и
фибрилляция предсердий), при остеопорозе (переломы шейки
бедра и позвоночника), при наличии узлов или зоба.
Необходимо ознакомить пациента со всеми методами лече-
ния тиреотоксикоза, их преимуществами и недостатка-
ми/побочными эффектами, объяснить пациенту возможные по-
бочные эффекты тиреостатической терапии (сыпь, боль в горле,
желтуха, симптомы гипотиреоза), в случае развития которых
необходимо срочно обратиться к врачу. Предупредить о возмож-
ности развития эндокринной офтальмопатии или её прогрессиро-
вании во время лечения. Хорошо ориентированные в своем забо-
левании пациенты скорее обратят внимание на развитие у них
побочных эффектов и своевременно сообщат об этом врачу.
СИНДРОМ ГИПОТИРЕОЗА
Определение.
Гипотиреоз – клинический синдром, вызванный длительным,
стойким недостатком гормонов щитовидной железы в организме
или снижением их биологического эффекта на ткани-мишени.
Актуальность.
Гипотиреоз является одним из самых частых
нарушений функционального состояния щитовидной железы, что
делает эту клиническую проблему актуальной для врачей разных
специальностей.
Эпидемиология.
Распространенность манифестного первич-
ного гипотиреоза в популяции составляет 0,2-2,0%, субклиниче-
ского – до 10% у женщин и до 3% у мужчин. Ежегодная конвер-
сия субклинического гипотиреоза в манифестный составляет
5–18%. Наибольшая распространенность частоты гипотиреоза
отмечена среди женщин старшей возрастной группы, где этот по-
казатель достигает 12%.