219
•
кожные, аппликационные пробы.
Показания к постановке кожных проб:
•
необходимость применения препарата, с которым был посто-
янный и длительный контакт;
•
необходимость назначения препарата, предположительно
давшего аллергологические реакции в анамнезе;
•
необходимость назначения высокоаллергенного препарата,
ранее многократно применявшегося, пациенту с аллерголо-
гическими заболеваниями;
•
витальные показания к назначению 2-3 препаратов, от кото-
рых были аллергические осложнения в анамнезе;
•
витальные показания к назначению бета-лактамных антибио-
тиков у больных с грибковыми поражениями кожи и ногтей.
Лечение
лекарственной болезни включает следующие меро-
приятия:
•
режим постельный;
•
гипоаллергенная диета с достаточным введением жидкости;
•
отменить, по возможности, прием всех медикаментов;
•
десенсибилизирующая терапия при аллергических реакциях
– хлористый кальций, антигистаминные средства, глюкокор-
тикостероиды;
•
симптоматическая терапия;
•
специфическая гипосенсибилизация.
Формулировка диагноза лекарственной болезни.
1.
Название болезни.
2.
Степень тяжести.
3.
Стадия болезни.
4.
Основные проявления или синдромы.
5.
Перечислить непереносимые препараты.
6.
Особенности течения процесса.
Пример:
Лекарственная болезнь, тяжелое течение, некроти-
ческие васкулиты, агранулоцитоз. Холестатический гепатит. Сен-
сибилизация к бутадиону.
Исходы.
В большинстве случаев выздоровление (80,7%),
развитие патологического состояния и его переход в хроническое
течение (11,7-13%). Примером хронического течения лекарствен-
ной болезни является бронхиальная астма, рецидивирующие
агранулоцитозы, хронический лекарственный гепатит, хрониче-