193
Классификация неблагоприятных побочных реакций
(НПР).
Выделяют 4 основные группы (таблица 17).
Таблица 17
Классификация неблагоприятных побочных реакций
Тип А Избыточное терапевтическое действие
Второстепенные НПР*
Вторичные НПР**
Токсичность, связанная с передозировкой
Токсичность, связанная с взаимодействием лекарственных пре-
паратов
Тип В
Непереносимость
Идиосинкразия
Аллергические реакции
Псевдоаллергические реакции
Тип С
Лекарственная зависимость
***
Синдром отмены
Толерантность ****
Тип D Канцерогенные эффекты
Мутагенные эффекты
Тератогенные эффекты
Примечание:
* Второстепенные неблагоприятные побочные реакции – неизбежные
неблагоприятные побочные реакции биологически активных веществ, вхо-
дящих в состав препарата, составляющие спектр их фармакологического
действия.
** Вторичные неблагоприятные побочные реакции – обусловлены по-
следствиями действия лекарственного препарата, т.е. косвенно возникаю-
щее неблагоприятное влияние.
*** Лекарственная зависимость – состояние сопровождающееся по-
требностью в повторном приеме лекарственного препарата для купирова-
ния симптомов отмены препарата (абстинентный синдром). Различают фи-
зическую и психическую лекарственную зависимость.
****Толерантность (привыкание) – ослабление действия лекарствен-
ного препарата при его повторном применении. Быстро развивающаяся то-
лерантность называется тахифилаксией.
НПР типа А – дозозависимые и обусловленые фармакологи-
ческими свойствами лекарственного препарата неблагоприятные
побочные реакции. При применении лекарственных препаратов в
высоких дозах они развиваются у большинства пациентов и со-