189
2.
Токсические реакции от терапевтических доз лекарственного
препарата, связанные с генетически обусловленным замед-
ленным метаболизмом лекарств. Клинические проявления
интоксикации у таких лиц разнообразны и могут выражаться
и в кожных высыпаниях, ошибочно принимаемых за аллер-
гию.
3.
Токсические реакции, связанные с функциональной недоста-
точностью печени и почек. При нарушении функционирова-
ния гепатобилиарной системы происходит изменение мета-
болизма препаратов, с образованием более токсичных, чем
сам препарат радикалов. Неполноценность функции почек
приводит к длительному персистированию медикаментов
(или продуктов их метаболизма) в организме.
4.
Аллергия или аллергические реакции к лекарственному сред-
ству или биологическому агенту (например, вакцины) могут
быть определены как любые иммунологические реакции к
самому медикаменту или его метаболитам, которые приводят
к развитию побочных реакций.
В основе лекарственной аллергии лежат специфические
иммунологические механизмы, определяющие повышенную
чувствительность к препарату. Чаще всего лекарственная ал-
лергия встречается после предварительной сенсибилизации.
Таким образом, аллергические реакции обычно не встреча-
ются при первом применении медикамента, но могут возни-
кать при длительном его приеме. У некоторых индивидуумов
может развиваться аллергия на все лекарственные средства
того же самого или подобного класса, т.е., так называемая,
перекрестная чувствительность на общие антигенные детер-
минанты.
II. Побочные эффекты, являющиеся следствием фарма-
кологического действия лекарств.
1. Нежелательное действие, обусловленное фармакологически-
ми свойствами препаратов: лейкопения от приема цитостати-
ков, седативный эффект антигистаминных препаратов, аллер-
гический контактный дерматит при местной терапии в виде
мазей, капель, аэрозоля, ионофореза.
2. Отдаленные токсические эффекты – тератогенный, мутаген-
ный, канцерогенный и др.